本模板仅用于演示目的，并作为示例。经销商负责确保在使用本模板前其符合所有当地要求

利益冲突 (COI) - 披露表

说明

根据贵公司的需求定制本文档； 确保所有员工，包括高级职员、董事、员工和所有相关业务合作伙伴（例如子经销商和代理商）均可查看本文档或类似文档； 确保员工了解他们的职责和责任，这与贵公司对道德和合法行为的承诺有关； 就本表格对员工进行培训，并保留培训记录。

注：当私人利益以任何方式干扰或可能干扰公司利益时，就会发生利益冲突。例如，当员工、董事或其家庭成员由于其在公司担任职位而获得不当利益时，可能会产生利益冲突。任何潜在的利益冲突应在下方声明。

员工信息
姓名	职务/角色
部门	COI 获知日期
经理姓名	经理职务
潜在利益冲突描述
勾选相应的方框对 COI 进行分类	☐外部雇佣关系 ☐个人关系 ☐经济利益 ☐其他（描述如下） ☐礼品和款待
描述您认为属于 COI 的具体情况
解决方案
确认这一潜在的利益冲突	☐是 ☐否
如果回答“是”，请描述商定的补救计划
员工签名 日期	人力资源/员工经理签名 日期